《素问·五藏别论》曰：“五藏者，藏精气而不泻也。”

在中医学上五脏指的是肝、心、脾、肺、肾这五脏，五脏的主要功能为藏精气。 五脏之间在生理功能上有着相互依赖、相互制约的关系。它们之间必须相互协调，才能保证人体的健康状态，否则就会出现各种病证。

肝

肝，排毒之源。

肝位于人体右胁下，主要具有藏血、疏泄等功能。

①藏血

古代著名医学家王冰曾经这样说过，“肝藏血，人动则行于诸经，人静则血归于肝藏、肝脏是一个藏血“宝地”，当人体处于相对静止的状态，如人体卧床休息时，人体需要的血液量较少，这样大量的血液就会进入肝脏中，肝脏就成为储备血液的仓库。当人体进行活动时，如进行体力劳动或体育活动时，人体需要较多的能量和氧气，此时人体就需要较多的血液；于是，肝脏中储备的大量的血液就会输出，以保证人体进行正常的生理活动。由此可见，肝脏发挥着“聚血盆”和“血液量调节器”的双重功效。

②疏泄

肝气具有疏展、柔和的功效。

肝的疏泄功能一方面可以调畅脾胃的气机，另一方面还可以调节人体的精神状态。如果肝的疏泄功能出现异常，则很容易造成脾胃功能异常、心情烦躁、易怒、失眠等不良症状的出现。

③肝的其他功能

由于肝有藏血、疏泻这两大功能，使得肝还具有了养筋、养目等功能。

心

心位于胸中央偏左，是人体进行生命活动的枢纽，主要具有推动血行、调节神志等功能。

①推动血行

血液是为人体提供营养的物质，血液是在脉中运行的，只有保证血液正常运行，才能及时而充分地为人体进行各项生理活动提供营养，而心脏是推动血行的主要动力，如果心脏功能衰弱，血液的运行就会受阻。人体就会出现营养不良、面色苍白、脉搏较弱等不良症状。

②调节神志

精、气藏于心，而神是精、气的综合表现，因此，心具有调节神志的功能。如果心发生病变，则很有可能出现健忘、失眠、精神混乱等不良症状。

③心的其他功能

心与汗液的分泌息息相关，汗液是津液在心的作用下化生的，最后通过皮肤排出体外；心内的气血与舌相通，正是在心的作用下，舌的各项生理功能才能保持正常，如果舌头出现舌尖发红、糜烂等异常，则有可能心功能出现异常。

脾

脾位于中焦，主要具有运化、营养肌肉、统血等功能。

①运化

脾主要对水谷进行运化。首先，脾是胃的消化助手，它能促进胃对食物的消化；另外，脾还对水谷所产生的营养物质进行吸收、运输。水谷经过胃的消化后可转化为能够被脾吸收的营养物质，脾吸收这些营养物质后就会将其运输到肺，然后再通过脉运输到人体内的其他部位，为人体进行各项生理活动提供充足的能量。

②营养肌肉

水谷中的营养物质被脾吸收后，其中的一部分营养物质被输送到肌肉中，肌肉就能得到充足的营养，这就为肌肉丰满、结实打下了良好的基础。

③统血

脾能够运化水谷，而水谷是生化气血的根源，因此，脾能够统血，调节血液的运行，使得血液在脉中正常运行，从而有效避免血液外溢。

肺

肺位于胸部中央，且高高在上，比任何脏腑的位置都要髙。

具有主气、通调水道等功能。

①主气

人体进行呼吸，即从自然界吸人新鲜的空气，呼出体内污浊的气体，都离不开肺。正是在肺的作用下，人体才能进行正常的呼吸，才能吐故纳新；肺吸收的气体和水谷化成的精气能够在人体内合成为宗气，此种气一方面能够调节人体内各个组织的生理活动，另一方面还能调节人的呼吸、声音。

②通调水道

肺能够调节水分在人体内的运行，使得水液运行通畅，从而有效促进水液的新陈代谢。如果肺的功能出现异常，则容易出现小便不利、水肿等问题。

③肺的其他功能

肺与人的鼻关系密切，鼻是肺气出入人体的通道，它的功能也会受到肺的影响。如果肺功能正常，则呼吸顺畅，鼻的各项功能也比较正常，反之，鼻的功能易出现异常。肺还能通过发挥通调水道的功效滋养体表的皮毛。

肾

肾位于腰部，主要具有藏精、藏水等功能。

①藏精

肾中所藏之精，主要包括先天之精和后天之精两种。先天之精是生命的本源，由父母遗传，具有促进人体生长发育、繁殖后代的功效；后天之精是由人体摄取的食物化生而成，能够为人体进行各项生理活动提供充足的营养。

②藏水

肾能够调节人体内的水分，它能温煦水液中的津液，使其更好地发挥作用；它还能够将体内多余的水输送到膀胱，并最终通过尿道排出体外。

③肾的其他功能

肾还具有滋养骨骼、促迸大脑发育等功能。

肝与肾的关系

肝与肾在病理上的相互影响，主要病机特点为阴阳失调、精血亏虚、藏泄失司。 肝肾阴阳，息息相通，相互配合，相互制约，协调平衡。

在病理方面，肾阴不足，可致肝阴不足，形成肝肾阴虚，阴不制阳，则肝阳上亢，称为“水不涵本”；反之，肝阴不足，下汲肾阴，亦可形成肝肾阴虚，阴虚阳亢。

肝藏血，肾藏精，精能生血，血能化精，精血同源。肝血不足，可致肾精亏损，而肾精亏损，亦可致肝血不足，形成肝肾精血亏虚。

症状可见耳鸣耳聋，视物昏花，女子经闭，男子精少等。 肝主疏泄，肾主闭藏，肝肾之间藏泄互用。肝失疏泄，肾失闭藏，藏泄失于协调，皆可导致生殖之精贮藏、排泄异常，导致女子月经失调，男子排精紊乱。

肝与胆的关系

胆寄于肝，肝胆相为表里。

肝与胆在病理上的相互影响，主要病机特点是胆汁分泌排泄不利和精神情志异常。

胆汁的分泌、贮藏、排泄，有赖于肝的疏泄功能。肝失疏泄，可以影响胆汁的分泌排泄；胆的功能失常，胆汁的贮藏、排泄障碍，也会影响及肝。

临床常见的肝胆湿热病机，即湿热蕴结肝胆，肝的疏泄失职，胆的贮藏、排泄胆汁不利，出现右胁胀痛，腹胀，口苦、厌油腻，恶心呕吐等症状。胆汁外溢，又可见黄疸。 肝主谋虑，胆主决断。肝胆病变，可发生精神情志异常，出现虚烦不眠，噩梦纷纭、胆怯善恐，触事易惊等。

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